邓州平安中西医结合医院的传染病防控政策, 其核心框架是“预防为主、分级管理、全程闭环”。这一政策是依据《中华人民共和国传染病防治法》以及《医疗机构传染病预检分诊管理办法》来制定的。同时, 政策还参考了河南省卫生健康委员会和南阳市卫生健康委员会的相关实施细则。
全院的所有临床科室都被纳入了这个统一的防控体系之中。所有的医技科室也被纳入了这个体系。此外, 后勤岗位也被纳入了这个体系。下面这些内容是关于各项核心制度的详细规定。下面给出的还有具体的执行标准内容。
一、预检分诊与发热门诊管理
医院在门诊主入口这个位置, 设置了一个预检分诊点。这个预检分诊点的目的是对每一位来就诊的人进行体温监测。同时进行流行病学史的筛查工作。发热门诊的位置是独立设置的。它位于院区的东南角这个地方。实行的是“一人一诊一室”这样的模式。里面配备了自主使用的卫生间。
还配备了专用通道以及负压通风设备。如果是疑似传染病患者。必须在到达之后的三十分钟内完成初步评估。对于确定为阳性或者高度疑似的病例。会即刻启动单人隔离流程。转运的过程全程都要佩戴二级防护。这样做的目的是为了避免出现交叉传播风险。让候诊区里的传播可能性降低。
二、疫情报告与登记制度
在科室这边, 如果有人发现了法定传染病病例, 或者怀疑是疑似病例, 这个事儿必须得抓紧时间处理, 需要在2个小时之内通过医院内部的那个传染病直接报告系统把网络报告完成, 这一步是关键, 甲类以及按照甲类来管理的传染比如鼠疫还有比如霍乱这些病种类, 要求报告的时限不能超过2小时, 乙类疾病的话要求是不能超过24小时, 丙类疾病则要求是不能超过72小时, 这部分信息非常重要, 报告里面所写的内容必须要和患者病历里的信息保持完全一致, 不能有任何出入, 接下来是由科室主任进行签字确认之后再把报告提交给医院感染控制科去审核, 在这个过程之中, 要特别注意严禁出现迟报的情况, 也严禁出现漏报的情况, 更严禁出现瞒报这种情况, 所有这些规定都必须严格遵守。
三、消毒隔离与医疗废物处置
普通的诊室和候诊区, 每天需要使用浓度达到500mg/L的含氯消毒剂进行擦拭消毒, 而且这样的操作次数不能少于2次。针对传染病专用的隔离病房, 要在病人转出或者出院之后, 去执行终末消毒的工作。
医疗废物需要按照感染性、损伤性以及化学性这几类来进行分类收集, 并且使用的专用防渗漏袋子进行封装, 同时要做规范的标识。在转运这些医疗废物的时候, 路线要避免经过清洁区域以及患者的通道。
所有的关于消毒的情况所形成的记录, 以及废物进行交接时候所建立的账目, 都应当保存起来, 并且保存的时长不能少于3年, 以此来接受由市卫生健康委员会以及疾病预防控制中心在固定的时间所进行的抽样检查与核实工作。
四、医务人员防护与培训
在传染病区域里, 工作人员要根据他们面临的暴露风险等级来配备防护用品。具体情况是这样的, 一级防护包括外科口罩、医用帽、手套和工作服。二级防护则包括N95口罩、护目镜、隔离衣和手套。三级防护配备的是正压呼吸面罩、连体防护服、双层手套以及防水靴。
另外, 新入职的人员和轮转过的人员, 必须完成专项培训才行, 这个培训的时间不得少于8学时。而且, 他们还要通过考核, 只有考核通过了, 才可以独立上岗。对于在岗人员来说, 每年的复训不得少于2次。
五、突发事件应急预案
院级应急预案覆盖了像输入型聚集性疫情, 还有新发突发传染病暴发这样的场景。它明确了指挥的链条是怎样的。其中, 由院长担任总指挥, 分管副院长负责现场的调度工作。
院感科负责牵头做技术支援, 而后勤科负责保障物资的供应情况。每半年会组织1次全流程的桌面推演活动, 并且还要组织1次实战模拟演练。这些演练的记录以及相关的整改报告会被存档以备查阅, 并且纳入到年度的质控总结当中。
六、监督考核与责任追究
医院感染管理科每个月都要对各个科室落实防控措施的情况进行暗访并且开展专项检查, 检查出来的结果要放到科室的月度绩效考核以及个人的年度考核里面去，如果发现有人违规操作, 第一次会给一个书面的警告并且要求在规定时间里面在5个工作日之内整改好, 如果第二次再违规就要扣掉当月科室绩效里面不少于20%的那部分钱, 要是造成了院内感染暴发这类后果特别严重的事情发生, 那就按照医院规章制度还有相关法律法规去追究个人还有整个科室的责任。
以上各个方面的这些政策, 都是由邓州平安中西医结合医院感染管理委员会这个机构来进行统一的管理以及修订工作的, 而最新的有关修订的这个版本, 是在那院内部的那个OA这个系统里面去进行公示的, 至于那些涉及到说医院对外面的岗位进行合作, 还有实习招聘, 再一个就是和公共卫生项目做对接等等的这些公开信息的话, 大家可以去登录那个叫做www.龙南市就业服务平台.com的网站去查询, 去获取最新的公告以及官方的对接通道信息的。
