中西医结合儿科这个学科, 是把现代医学也就是大家常说的西医的那一套精准诊断体系, 和传统中医学里面讲究辨证论治的方法给结合起来, 专门用来给儿童看病的。
它的核心定位就是说要用西医的那些检查手段把事情的原因搞清楚, 同时也要用中医调理的办法去改善孩子的症状还有体质, 这个东西适用于对儿童那些常见得不得了的多发病还有部分功能性疾病进行综合性的干预管理, 所以说它就是针对0到14岁这个年龄段的孩子在健康管理方面特色的诊疗方向。
诊疗模式：先明确，后调理
中西医结合的儿科医疗, 是按照诊断依靠西医, 而身体调理依靠中医这样的标准化过程来执行的。
当孩子去就诊的时候, 医生首先会用到血常规检查, 病原学检测, 还有影像学检查这些属于西医范畴的方法, 以便明确孩子感染的类型, 搞清楚炎症指标的情况, 以及了解器官功能的现状；在此之后, 医生再把传统的望闻问切手段结合起来进行中医方面的辨证分析, 从而判断出孩子是属于气虚状态, 湿热状态, 还是积滞状态等其中的一种证型, 并且基于这个判断结果, 为孩子制定出包括汤药服用, 小儿推拿按摩, 穴位贴敷等措施在内的, 具有个人特色的中医治疗方案。
这两种体系在同一时期各自运作没有互相冲突, 西医专门负责去控制那些急性期的感染情况, 而中医则更侧重于在恢复阶段去对人们的体质进行修复并且对身体功能的重新建立给予关注。
常见适证病种
结合咱们科室日常看病的情况, 下面列出这些病种。这些病种在中西医结合的儿科诊疗过程中出现得比较频繁。这些是我们在治疗过程中表现得比较有优势的病种。
反复呼吸道感染, 也就是人们常讲的反复感冒或者支气管炎这种情况, 在西医角度是在急性发作阶段使用抗感染的药物治疗方法, 同时在中医角度是通过健脾益气的调理方式来降低身体再次出现复发情况的频率。
小儿消化系统疾病（功能性腹痛、便秘、厌食、轮状病毒性腹泻）: 针对西医方面, 会采用对症和支持的方法来治疗, 在中医治疗方面, 则主要采取消食和导滞的方法, 同时还要调理脾胃的功能。
在新生儿及婴幼儿黄疸这件事上。西医的做法是采用蓝光照射或者药物进行退黄处理。中医也会参与进来, 使用利湿退黄的方法作为辅助手段。
儿童过敏性疾病, 指的是反反复复的过敏性鼻炎、湿疹和哮喘处于缓解期这些情况, 西医那边是用抗敏的方法来控制住发作, 中医则是通过扶正固本的方式来把敏感度给降低。
针对儿童生长发育迟缓、夜啼、遗尿这类功能方面的问题, 主要的处理方式是采用中医的调理手段, 与此同时, 还需要借助西医的方法来排除掉器质性的病因。
标准就诊流程
1. 你需要挂号, 你要选择的是“中西医结合儿科”这个专病号, 或者你也可以选择“儿科（中西医结合方向）”这个专病号。
2. 西方式的评估方法包括: 完成所必需的血常规检查, 以及C反应蛋白检查, 在有需要的时刻还要做胸片之类的检查项目, 整个过程大概花费20分钟的时间。
3. 在中医院中进行辨证的时候, 医师会通过望诊舌象、切诊脉象, 并且询问患者在饮食和睡眠方面的情况以及大小便的状态, 随后记录下具体的证型。
4. 把那个方案联合制定出来, 在急性感染这个阶段, 要以用西药作为主要的方式, 同时把中药作为辅助的方式来进行治疗；等到进入恢复期的时候, 要以服用中药汤剂或者是颗粒剂为主, 另外再加上小儿推拿来作为主要的调理手段。
5. 进行复诊以及随访工作的时间间隔通常设定为每七天到十四天一次。在这期间, 需要根据 patient 所表现出来证候类型的变化状况, 来对所使用的方剂和药物进行调整和修订。
家长须知
出现急性高热, 也就是体温达到三十九点五摄氏度及三十九点五摄氏度以上, 以及剧烈腹痛这些症状, 还有意识发生改变的急危重症情况, 应当把急诊处理放在优先的位置去做, 之后再用中西医结合的方案来负责后续的一些调理工作。
儿童用的中药, 主要是颗粒剂、糖浆还有贴敷这种形式, 味道不太苦, 孩子们愿意吃, 这一点比大人喝的汤药要强一些。
家长千万不要自行把家里的成人用的中药减量, 然后给孩子服用这种行为是不被建议的。正确的做法是必须去找执业医师。由医师来开具适合儿童的剂量。
西药与中药在同时服用之际, 通常需要间隔三十分钟之上的时间跨度, 具体的用药安排应当遵从医生的专业医嘱指示。
中西医结合儿科并不是说用中药去代替西药, 也不是说用西药去代替中药, 而是为了让孩子能够获得最大的好处, 而把药物和疗法进行精准的搭配和使用。
家长在给自己的孩子选择看病的办法的时候, 可以根据上面提到的那些适合这种情况的病种, 做一个对照和参考, 如果有必要的话, 可以带上以前做过的检查结果, 专门去找相关专科医生去看病, 然后让专业的医生来评估一下, 看看到底适不适合采用中西医结合的这种干预方案。
