中西医结合治疗高血压这个做法, 在当下的医疗实践里面, 是已经被广泛地证实有不错的效果的。西医那边, 是把使用药物来把血压水平控制下来, 当作最主要的办法。
中医这边呢, 是通过辨证的方法来进行调理, 目的是去改变一个人的身体体质, 并且缓解那些伴随而来的症状, 以此来作为辅助手段。这两者搭配在一起共同作用的话, 是有助于让血压平稳地降下来, 而且还能减少靶器官受到的损害。
需要特别清楚地说明一点的是, 利用中医去进行调理这个事情, 是不能够取代西药去降压的功能的, 如果擅自停止服用降压药, 然后转而单纯地使用中药进行治疗, 那么存在血压出现反弹的情况的风险, 同时也存在引发心脑血管方面事件的风险。
西医降压核心原则
对于普通高血压患者来说, 他们的血压目标值要控制在140/90mmHg以下。要是合并了 diabetes 或者慢性肾病的话, 那就得控制在130/80mmHg以下。现在用作一线降压的药物大概包括五大类。
这五大类分别是钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂。在用药的时候, 一般遵循这样的原则, 那就是从小剂量开始用。同时, 也提倡联合用药。还有就是要优先选择长效制剂。
具体的方案, 必须得让心血管科的医生来定, 这个得根据患者的实际年龄, 还有他身上的那些其他老毛病, 再一个就是看他的重要器官, 像心脏、肾脏啊这些, 受损的程度到底有多大, 综合起来去制定个适合他个人的方案, 大家千万别自己在家随意地调整用药。
中医辨证施治要点
中医是把高血压这个病归类到叫做眩晕还有头痛这样的范围里面去的, 常见的证型以及对应的方药是这样的, 其中肝阳上亢的类型的, 就用天麻钩藤饮来加减；痰湿中阻的类型的用半夏白术天麻汤；阴虚阳亢的这种类型的用的就是镇肝熄风汤；肝肾阴虚的类型用的就是杞菊地黄丸。中医去调理的优势地方在哪里?
它在于能够改善那些伴随着的症状, 比方说头晕, 失眠, 乏力, 口干啊这样的,还能够调节自主神经的功能龙南市就业服务平台, 也可以辅助着去减少西药的用量了。但是中药处方这件事儿,必须是依靠那个执业中医师中西医结合高血压, 进行四诊合参这个动作之后开具出来的, 所以不可以凭经验自己抓药。
中西医配合的关键注意事项
西药降压起到主力军的作用, 中医调理只是辅助手段, 所以千万不要因为在吃中药就擅自减少或者停止服用降压的西药。如果开的中药方子里面包含了有降低血压作用的药材, 像是黄连、杜仲、山楂、夏枯草这些情况要主动去告诉西医的医生, 好让他们来评估会不会发生药物之间的相互作用。
关于测量的频率, 在刚开始使用联合治疗方案以后的每2个星期都要量一下血压并做好记录, 等血压稳定下来之后就可以把时间延长到一个月测一次的节奏。
要是血压一直高于160/100mmHg, 或者直接出现了眼睛里看东西模糊觉得胸口发闷、手脚发麻、头痛变厉害这些靶器官出现损害的表现, 那就需要马上找医生看病并且调整医疗方案, 绝对不能仅仅只依赖中药在旁边观察事态发展。
生活方式基础干预
不管你用不用药物, 中西医双方都共同认为下面这些做法是基础性的方案。每天的食盐摄入量要控制在不超过5克。每周要进行5次中等强度的有氧运动,比如快走、游泳或者骑车。每次运动的时长要在30分钟以上。
要把体重控制一下中西医结合高血压, 让身体的质量指数少于24。每天晚上要保证有7个小时的睡眠时间。要严格地戒烟, 并且限制饮酒的量。要保持情绪的稳定, 要避免出现剧烈的情绪波动以及避免过度的劳累。
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