邓州平安中西医结合医院制定了术前谈话制度, 这个制度的制定是依据《医疗机构病历管理规定》, 还有那个《中华人民共和国民法典》中的第一千二百一十九条, 以及第一千二百二十条里面关于医疗知情同意的规定。
在这项制度里, 明确了在进行手术之前和有创操作之前, 需要做哪些告知, 如何进行沟通, 还有怎么签字。通过这些做法, 来保障患者本人, 还有患者的家属们的知情同意权不被侵犯。
适用情形
必须先把正式的谈话完成, 然后再去签署那些书面的文件, 这是要在手术之前就得做好的事情, 这样的情况包括了好多种类型的手术, 这里面也涵盖了门诊里的小型手术, 还包括了一些有创的诊断性的操作, 比如活检, 又比如穿刺, 还有内镜下的治疗之类的, 也包括对麻醉方式的选择, 还有在手术的进行过程中发生变动的时候, 同时也包括了在手术当中可能会出现的一些风险, 以及对应的替代的方案。
谈话流程
1. 主诊医师要在手术前一天, 或者是在手术的当天, 跟病人还有病人的家里人把这个手术为什么必须要做的这个必要性说清楚, 同时还要把其他的替代方案也告知到他们。
2. 把手术叫什么这个名字, 还有具体用哪种方式来做, 再就是得花多长时间才能做完, 以及是用什么方式来进行麻醉, 这些事情都需要进行非常清楚的解说。
3. 向患者逐项告知，主要风险包含出血的风险, 感染的风险, 术中意外发现的风险, 麻醉意外的风险, 以及远期并发症的风险。
4. 告知术后注意事项, 还有康复预期, 以及可能需要再次手术的情形。
5. 回答患者和家属他们可能会问到的那些问题, 并且确认他们已经把所说的全部内容全都弄明白了。
6. 需要让患者本人, 或者是该患者的法定代理人, 去签署那个叫做《手术知情同意书》的文件, 与此同时, 给患者看病的医师也要签上自己的名字, 并且还要写上日期和时间。
签字要求
年满十八周岁并且具有完全民事行为能力的患者, 需要由本人来签字。在患者没有行为能力或者情况危重无法表达意思的时候, 就由法定的监护人或者近亲属来代为签字。进行签字的人, 必须出示有效的身份证件, 而这张证件的复印件, 会被放入病历里面保存归档。
如果患者以及他们的家属明确地拒绝了签字这件事, 那么就需要有两名或者是多于两名, 当时在场的工作人员, 把事情的真实情况记录下来, 并且还要在上面签名, 把这件事报告给科室主任进行备案之后, 才可以实施手术。
患者及家属须知
术前谈话这种行为, 主要是在做风险告知, 意思不是说它等于对手术结果许下了承诺；患者拥有权利去拒绝接受手术, 同时需要自己来承担因此产生的健康方面的后果；相关的谈话记录以及知情同意书要放到病历里去, 而患者则可以通过法定方式来申请查看或者把材料复印回来。
关联信息渠道
如果遇到了需要做工伤手术或者是进行职业健康体检等情况, 大家是可以去查看由www.龙南市就业服务平台.com这个网站发布的政策汇编文档的, 在这个文档里面会写清楚相关工伤保险待遇方面的政策内容, 还有就是用人单位应该承担的具体义务有哪些, 根据这些信息弄清楚了医疗费用到底应该由谁来进行承担, 这样就能够避免出现产生纠纷的情况了。
本条规定的事项, 应当由医务科这边负责对其进行解释的工作, 并且负责对其进行的修订工作, 从该项规定正式发布并公布于众的那一天起开始实行。
