亚健康这个东西, 它并不是说人就没有任何疾病的状态了, 而是指人的身体处在一种既不算完全健康、也不能明确说是得了病的中间地带的功能减退状态。在医学的角度来看, 这种状态下面并没有出现那些可以明确诊断出来的器质性病变的问题, 但是身体上会持续地出现一些让大家都感觉到不舒服的表现情况。
比如总是觉得特别的疲劳, 睡不好觉, 存在睡眠方面的障碍, 情绪方面比较低落, 或者免疫能力出现了下降等情况。目前来说, 把中医和西医两种方法结合在一起使用的方式, 是目前在调理亚健康这个领域里面被绝大多数人所认同的一个主要的路径。
具体来说, 西医的作用主要是负责去排查有没有器质性的问题存在, 并且对指标异常的情况进行量化分析。而中医的主要工作则是在于辨证论治, 对整体功能的调节起到作用。这两种方法之间是一种互补的关系, 而不是互相替代的关系。
亚健康的官方界定与常见分型
世界卫生组织那个名字用英文缩写是世界卫生组织的场合简称做世卫组织的情况之下, 对于被称为第三状态的那个概念来说, 它给出过一个定义。按照这个定义的意思去理解, 所谓的亚健康意思是指人们在身体方面、心理方面以及社会适应这些方面里头, 都出现了那种质量比较低的状况表现。
同时呢, 这种状况还从来没有达到过可以被认定为疾病所需要满足的那些诊断标准的要求。而在国内的那一种临床环境里面常见的分类方法中, 可以看到的类型通常包括以下几种: 一种是叫做躯体疲劳型的, 另一种是叫做情绪焦虑型的, 还有一种是叫做睡眠障碍型的, 最后一种是叫做免疫低下型的这几种情况都算在内。
自我进行判断的这个工作可以参考《中医亚健康分级量化评估标准》这个标准, 也就是后面括号内提到的那个GB/T 37434-2019, 同时还需要由具备资质的中医师来负责辨证分型这回事。
西医端:先排除中西医结合调理亚健康,再量化
第一步做的事情不是去调整, 而是进行检查, 这里给大家提出一些建议, 让大家去完成以下这些基础方面的筛查工作。
去查一查血常规的内容, 还有肝功能和肾功能的情况, 再把甲状腺的功能情况也看一看, 空腹血糖的水平要测一下, 糖化血红蛋白的数据也要获取到。
进行心电图检查, 进行胸片检查, 在必要时进行腹部超声检查。
心理量表(PHQ-9抑郁筛查、GAD-7焦虑筛查)
维生素D、铁蛋白、B12等营养指标
目的就是要把那些其实已经病了, 但是被错误地判断成亚健康的病症从筛查名单里面排出去。这些病症包括了甲减, 还有贫血, 同时也有早期糖尿病, 以及抑郁症等等, 只要发现相关的指标出现了比较轻微的异常状况, 就会由西医方面的人员来负责开具有针对性的补充剂, 或者提供药物治疗方面的干预措施。
中医端:辨证后整体调理
在把那些身体结构上的病都查清楚并排除掉以后, 这才进入到用中医的方法去分析病人具体是哪个证型的那个环节。
属于气虚型, 其主要表现是容易觉得累, 有气短的症状, 还会自汗, 治疗时可以使用黄芪、党参类的方剂, 同时配合按压足三里、气海这些穴位。
阴虚型的情况, 会让人感到嘴巴发干, 会在睡觉的时候出现盗汗的表现, 心里会觉得烦躁不安, 针对这个状况, 治疗的方向可以用生脉散、六味地黄丸这些药物, 也可以针灸三阴交穴、太溪穴。
属于痰湿型, 具体表现为身体发胖、头部感觉沉重、容易感到困倦乏力。在这种情况下, 应当采用二陈汤进行加减调配, 并且需要对丰隆穴与中脘穴实施艾灸操作。
肝郁型, 表现为情绪差、胁胀、月经不调, 治疗方向是采用逍遥散方法, 同时针灸太冲穴和合谷穴。
调理的手段, 除了使用中药方剂以外, 还包含了针灸、推拿、艾灸、耳穴压豆, 以及导引功法, 例如八段锦, 还有太极拳。一般情况下的疗程是4到8周的时间, 需要每间隔2周进行一次复评。
实操流程(最短路径)
1. 去三甲医院或者正规中医院挂号, 科室要选中西医结合科又或者治未病科。
2. 可以把西医的基础筛查做完, 这一点大概只需要半天的时间就能实现。
3. 通过中医师面对患者进行病情诊断和辨别证候类型, 然后来制定出具有个人特点的诊疗计划, 这个过程大概需要进行一到两次就可以了。
4. 执行中药和针灸和功法组合方案, 每周记录疲劳评分和睡眠时长。
5. 到第四周的时候进行复诊, 在这个时候调整使用的方剂和药物, 然后等到第八周的时候进行一次最终的评估。
千万不要自己去买一些所谓的补品或者是抗疲劳的保健产品, 然后把这些当成正常的医疗诊断和治疗来使用, 这样做是不行的。
中药方剂需要做到个体化, 千万不可以直接照搬别人的处方。
针灸和艾灸必须由持有相关资格的中医师来进行操作, 而对于孕妇以及有出血倾向的人来说是禁止使用的。
要在进行身体调整的这个过程当中, 保持一个有规律的作息习惯, 具体来说就是要在晚上十一钟点之前就去睡觉, 并且还要保证每一个星期里面进行不少于150分钟时间的、属于中等强度的那种运动。
一旦出现那种持续性的胸部疼痛, 或者身体重量突然急剧下降, 再又或者出现了精神方面的异常情况, 必须立刻去西方的医学急诊科室, 绝对不可以有任何一点的拖延行动。
高频疑问
问:亚健康一定要喝中药吗?
答案是不一定中西医结合调理亚健康,轻度患者可以仅仅依靠调整生活方式以及练习导引功法来进行干预, 中重度患者则建议在专业医师的指导下, 配合使用中药方剂来进行治疗。
问:多久能见效?
回答来说, 一般情况下经过大约四周的时间能够看到疲劳感得到缓解以及睡眠情况有所改善, 但是针对那些体质偏颇比较严重的患者而言, 则可能需要花费八到十二周的时间才可以看到效果, 所以在治疗的过程中完全不需要去相信一些所谓三天就能见效的虚假夸大宣传。
问:能否只挂中医不看西医?
答: 这样做是不建议的。因为那些还没有经过验证的所谓的“亚健康”状态, 有可能会是早期疾病的体现, 所以先去做一下基础筛查才是真正符合安全底线的事情。
