中西医结合慢病管理政策怎么解读？关键规定与落地要点全在这

中西医结合的慢病管理工作已经被放进了国家多层次的政策体系里面去。这个过程是从上面的顶层规划开始, 一直做到下面的基层落地, 形成了一个完整的闭环。这里面核心的要求包括几个方面。第一个方面是说二级以上的综合医院必须设置中医科, 并且还要建立用来进行中西医结合慢病管理的路径。

第二个方面是说基层医疗卫生机构要把中医药健康管理这部分内容纳入到基本公共卫生服务范围里面来。第三个方面则是针对高血压、2型糖尿病以及慢性阻塞性肺疾病这些重点慢病的, 政策鼓励大家采用中西医协同的诊疗方案来进行治疗。

1. 医疗机构层面

在二级以及更高级别的综合医院里面, 应当建立起把中医和西医结合起来治疗的慢病科或者专病门诊, 然后针对高血压、糖尿病、COPD、脑卒中后遗症等重点病种, 制定出中西医结合的诊疗路径。

中医医院负责承担所在地区在中西医结合慢性病方面的技术支撑工作, 同时还要负责相关的培训任务。

基层的卫生院还有社区卫生服务中心, 可以开展慢病的中西医结合随访工作, 还可以提供中药调理、针灸、穴位贴敷这些适宜的治疗技术。

2. 医保与报销

对于那些属于中西医结合诊疗的项目进行报销的这件事情, 它是被包括在医保目录里面的, 并且是按照相对应的级别来进行报销的, 这些项目是包含了像中药饮片, 还有针灸, 再就是推拿这样的内容的。

长处方里面的内容, 还有家庭医生签约服务当中涉及到的中医药服务方面的事项, 统统都被放到了医保支付的范围里头去, 让大家可以凭医保报销相应的费用。

3. 信息化与转诊

各级医院的信息系统, 必须是支持中西医结合的缓慢的疾病电子档案互认的这种功能的。

建立基层首诊机制, 建立中医适宜技术机制, 建立上级医院中西医结合会诊的分级转诊机制。

1. 科室建设这一块的情况是, 综合医院的中医科不能只是挂一个牌子, 里面必须配备2名或者更多的中医执业医生, 并且要开展中医辨证论治这一类工作, 还要开设中西医结合门诊。

2. 方案标准化这一事项是这样操作的, 各省级中医药管理局会发布本省慢病中西医结合推荐方案, 然后相关机构需要据此制定本院操作规范。

3. 绩效考核这件事被明确了下来, 要把中医药服务的占比放进去, 作为公立医院要做到的绩效考核指标之一, 同时呢, 基层机构里关于中医药健康管理的完成率情况, 也被纳入了基本公共卫生服务体系里面的考核范围当中。

4. 人员培训这件事是说, 那些西医方面的医生, 必须去参加那个中医基础方面的培训, 而且还得达到一定的学时要求, 只有在完成了这一系列步骤之后, 他们才被允许去参与那个中西医结合形式的慢性病管理工作。

关于是否所有的慢性病都必须采用中西医结合的方式进行治疗这个问题中西医结合慢病管理政策解析，需要明确的是, 相关政策的方向是属于鼓励并引导的范畴, 并不存在强制性的规定。不过, 对于二级以及级别更高的医院来说, 它们必须有能力去提供中西医结合方面的医疗服务。

基层能否独立开展? 这种情况是可以在上级医院的指导方案的支持下, 去开展一些比较适宜的技术的, 但是呢, 如果超过了自身能力范围的话, 那就必须及时地进行转诊。

患者自费部分多吗? 已经纳入到报销范围内的东西有医保目录里的中药饮片以及针灸之类的, 签约的患者还可以享受到家庭医生在中医药服务上的费用减免。