高血压中西医结合怎么调？降压药配中药一起吃有讲究

01西医降压：先稳住血压

降压药一共分为五大类, 它们分别是钙通道阻滞剂, 例如氨氯地平, ACEI和ARB类药物, 比如缬沙坦, 还有beta受体阻滞剂, 典型的药物是美托洛尔, 另外就是利尿剂, 代表药物为氢氯噻嗪, 最后还有联合制剂。

医生会根据病人的具体血压水平, 以及靶器官是否受到损害这样的具体情况, 来做出选择, 决定是使用单一药物的治疗方案, 还是使用多种药物联合起来进行治疗的方法。达标标准:大多数患者的血压一定要控制在比140/90mmHg更低的数值。

还有那些同时合并有糖尿病的病人,以及有肾脏病变的病人,他们的血压控制目标要更严格,是需要保持在130/80mmHg以下的。 大家需要在每天的同一个时间点, 去身体的同一个地方测量血压, 然后把这个结果记录清楚, 等到下次去医院复诊的时候, 把这个记录带给医生看比较好一点。

02中医辨证：按"型"选调理方向

中医方面会通常把高血压这个毛病常见的几类不同体质表现进行划分, 针对这每一种情况来说, 它的调理方法和整体思路都是存在不一样地方的。

肝阳上亢型会出现头晕还有胀痛, 面色发红并且眼睛充血, 情绪上比较容易发怒。这种情况下常用天麻钩藤饮来做加减治疗, 其中主要使用的是天麻、钩藤和石决明这几种药物。

这属于痰瘀互结型的病症, 患者主要感觉头重, 好像被什么东西紧紧包裹住一样, 同时还会出现胸闷的情况, 舌头表面的苔显得特别厚且腻。在治疗上面, 通常会采用半夏白术天麻汤, 把它跟血府逐瘀汤一起混合使用, 并且可以根据具体的病情进行适当的调整和改变。

阴虚阳亢型: 会出现腰部与膝盖酸痛无力, 手脚心发热并且心里烦躁, 睡眠也容易出问题。治疗通常会用到调整过的镇肝熄风汤这个方子, 其中的主要药物包括龟板、白芍和代赭石。

气血亏虚型: 患者会感到浑身乏力, 脸色呈现出苍白的样子, 血压虽然偏低, 但是波动性特别大。在临床上, 通常是使用归脾汤, 或者是使用八珍汤来进行对身体的调补。

重要提醒：中医处方必须由持证中医师面诊后开具，切勿自行抓药。不同证型用药相反中西医结合调理高血压实用指南，用错反而加重血压波动。

03中西药同吃中西医结合调理高血压实用指南，这几个冲突必须避开

1. 含有麻黄、附子的中药, 比如说某些被标明为具有“降压”作用的中成药, 可能会让你的心率升高, 还有可能抵消掉β受体阻滞剂或者是利尿剂的药效情况, 所以在进行服药这一行为之前, 一定要非常郑重地告诉医生, 你正在使用哪些西药种类。

2. 含甘草的方剂如果在长期使用的前提下, 可能会导致低钾血症以及水钠潴留的情况发生, 如果这个时候再同时使用利尿剂的话, 就会使得电解质紊乱的风险进一步增加, 所以连续使用这个药物的时间是不应该超过4周的。

3. 丹参、当归等活血药在跟抗凝药, 像华法林那样, 或者跟抗血小板药, 例如阿司匹林这样的一起服用时候是可能会用到的, 这样的话会导致出血的风险变高的, 是需要定期去检查凝血指标的。

4. 服药间隔: 中药和西药在服用的时候, 建议中间要分开至少30分钟的时间, 这样做是为了防止药物进入胃肠道后, 直接发生理化反应这一类情况。

04日常调理四件事

限盐: 每天吃食盐的量不能多于5克, 这个分量大概就是一个啤酒瓶盖那么多的样子, 除此之外, 还要尽量少吃点酱油以及各种经过腌制的食品。

运动这件事是这样的, 一周要做五天的这个事, 每天都去做三十分钟的这个事, 做的是中等强度的有氧运动, 比如说快走这种形式、游泳这种形式、还有骑车这种形式, 同时要把猛得起和猛地蹲这种情况给避免掉。

情志:对于肝脏阳气过于亢奋的这一类患者来说, 一定要特别忌讳发脾气发得太大声以及熬夜这种行为不睡觉, 同时能够每天用手去揉按太冲穴以及涌泉穴这两个穴位, 每个部位揉三分钟这样。

关于睡眠的情况, 就是要求在晚上11点之前就睡下。如果睡眠的时间不够, 就会直接导致第二天早晨血压升高到的高峰状态。

05必须就医的警示信号

如果有下面这些情况之一发生的话, 请你马上去看医生, 千万不要自己随便增加药量, 也不要自己把方子给换了, 具体包括第一种情况, 就是血压突然一下子就升高了, 数值到了180/120 mmHg以上, 同时你还感觉到头痛痛得非常厉害, 第二种情况是有人胸口疼痛, 或者是身体的一侧肢体没有力气, 或者看东西变得模糊不清, 第三种情况是连续三天都按照医生的嘱咐来服药, 但是血压还是高于160/100 mmHg, 最后一种情况是服用了中药以后, 身体出现了不舒服的症状, 比如感到心悸, 或者身上起了皮疹, 又或者是拉肚子腹泻等。

这份内容只能作为大家了解健康常识时的一个参考。它不能代替医生面对面给你看病。如果你要根据情况改变药物的吃法或者用量, 那么必须要听你家负责治病的医生的话为准。