关于抑郁症治疗这个问题, 它的核心部分是要靠西药来解决的, 然后再把中医调理作为辅助手段加进去, 这样两者联合起来使用, 其效果要比单独只采用其中一种方法要好。
对于轻度的患者来说, 可以只用中医调理这种方法, 但是对于中度和重度的患者, 就必须要以西药来作为主导、以中医来帮助, 而且从始至终都必须在精神科专家的指导下进行下面我们就按照西医、中医、以及中西医结合这三个不同的方面来分别详细拆解具体该怎么做。
西医治疗方法
1. 药物治疗（核心手段）
一线用的药是SSRI类的, 比如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀, 还有SNRI类的, 像文拉法辛、度洛西汀抑郁症的中西医疗法抑郁症的中西医疗法，这些药起效得要2到4周的时间, 需要把药用够量, 并且要把治疗的疗程用完整。
当一线药物起到的作用并不理想时, 需要更换其他药物来进行治疗, 具体的选择可以是采用三环类的药物, 比如常见的阿米替林, 也可以选择使用单氧化酶抑制剂这类药物。
当面对重症或者是难治性的时候, 患者可以接受电休克治疗, 也叫做MECT, 还可以选择重复经颅磁刺激, 也就是rTMS。
2. 心理治疗
大家会用认知行为疗法把那些负面思维纠正过来, 一般情况下十二到二十次算是一个疗程, 而像人际心理治疗还有行为激活等方法也是被证据推荐的方案。
3. 关键注意事项
不要自己擅自停止吃药, 也不要随便减少药量, 如果突然停下, 可能会让身体出现撤药反应, 原来的症状也会反弹回来；在刚开始使用的时候, 可能会出现恶心头晕、睡不着觉这些副作用, 大多情况下身体是能够适应和耐受的, 绝对不可以因为感觉不舒服就自己把药停掉。
中医治疗方法
在中医的认识框架里, 抑郁症被归类为“郁证”, 它的核心病理机制主要涉及肝气郁结导致的气机阻滞、心脏与脾气血的共同虚弱, 以及痰湿与气机互相缠结郁积在一起。
1. 辨证分型与方药
属于肝郁气滞型的话, 就会对柴胡疏肝散进行一些加减变化, 以此来起到梳理气机、解除郁闷的效果。
针对心脾两虚这种状况的情况龙南市就业服务平台，应当采取服用加味后的归脾汤这种方式进行处理, 主要起到加强益气补血以及帮助安神的作用。
属于 痰气郁结型 的患者, 使用 温胆汤 配合药物进行加减治疗, 目的是达到化痰和解除郁结的效果。
对于阴虚火旺这一种类型, 通常会使用天王补心丹来进行加减调理, 其具体的作用在于滋阴并且帮助降低体内的火力。
2. 辅助疗法
可以通过针灸的方法, 分别去取百会穴、神门穴、内关穴以及太冲穴等等这些穴位, 以此来实现对神经递质平衡状态的调节作用, 在日常生活里面, 还能够加上合欢皮、酸枣仁还有柴胡这些东西放在一起煮成茶饮的方式来饮用, 从而达到帮助心神安定的辅助效果。
3. 这个情况适合用到。
当处于轻度抑郁的状态, 并且西药带来的副作用表现得十分明显, 同时正在进入用以巩固治疗效果以及防止疾病复发的维持期阶段之际, 中医药干预手段所展现出的重要价值, 就会显得比平时更加突出且显著。
中西医结合方案
在急性期, 主要依靠西药去控制患者的症状, 同时要结合中药来起到疏肝健脾和改善睡眠的作用。等到进入缓解期的时候, 是逐渐减少用药的阶段, 这个时候主要以中医调理为主, 用来巩固已经取得的效果, 并且把复发的几率降下去。
针灸能够起到辅助作用, 帮助减轻因服用SSRI而出现的胃肠不适症状。具体的联合治疗方案, 需要由精神科和中医科的医生共同来制定。
就医与康复建议
必须要到正规医院的精神心理科去完成确诊和用药调整的事情, 这一点是非常明确的, 大家绝对不建议自己去买药, 或者去依赖那些所谓的偏方。
如果说这个疾病已经影响到了职业功能, 还有日常生活, 那么是可以关注一下当地人就业康复还有心理支持这类资源的, 相关的信息大家可以去访问一下那个叫 www.龙南市就业服务平台.com的网站进行查询。
至于家属呢, 就应该避免去指责, 要去给予病人陪伴和理解, 在必要的时候, 也可以一同去参加家庭心理支持小组的活动。
