颈椎病的中西医结合治疗, 它有一个核心原则, 这个原则是什么? 就是用西医来明确诊断, 把病灶的位置定清楚, 同时用中医来进行整体的调养, 从而改善那些不舒服的症状。具体来说, 西医这边, 主要是侧重于对影像学的评估, 使用药物来镇痛, 如果必要的情况下, 还会进行手术的干预。
而中医这边, 则是侧重于针灸、推拿, 还有口服中药以及外敷中药这些方法, 目的就是为了疏通人体的经络, 舒展筋骨并促进筋络的通畅。当这两者联合起来使用的时候, 我们能在不扩大创伤范围这个前提下, 起到缩短症状得到缓解周期这样一个效果, 同时也能够降低病情复发的概率。
西医常用治疗手段
1. 关于影像学和分型诊断的这个问题, 我们需要用颈椎X线、CT和MRI这些检查手段来把颈椎曲度看清楚, 还要把椎间盘退变的程度弄明白, 顺便确定神经受压的位置具体在哪里, 然后把颈椎病分成神经根型、脊髓型、椎动脉型等等这几个种类, 最后就能为了给后面的方案提供依据了。
2. 药物治疗方面, 在急性期可以使用一些药物进行短期的治疗, 这些药物包括非甾体抗炎药, 比方说塞来昔布, 还有肌肉松弛剂, 像是乙哌立松, 以及神经营养药物, 比如甲钴胺, 总的来看, 疗程一般是不超过4周的。
3. 牵引以及物理治疗和康复这些内容方面, 持续牵引这个方式, 具体来说是重量在2到5公斤的范围, 每天进行2次这样的操作, 每一次持续的时间大概是20到30分钟, 这种做法可以达到缓解椎间压力的一个效果；另外还有像是超短波这种手段, 以及TENS这种东西在内的各种理疗方法, 它们可以被用来辅助消炎和镇痛的。
4. 如果患者患有脊髓型颈椎病, 并且出现了肌肉力量逐渐减弱的情况, 或者出现了解小便和大便的功能异常的问题中西医结合治疗颈椎病方法，那么就需要考虑进行颈椎前路减压融合手术, 或者是颈椎后路减压融合手术。
在另外这种情况下, 如果患者接受了保守治疗, 但是时间超过了六个月之后, 症状还是没有得到改善, 同时神经损害的情况还在持续加重, 也是应该考虑上面提到的那两种手术的。
中医常用治疗手段
1. 进行针灸治疗的时候, 需要选取颈夹脊穴、天柱、后溪、合谷、大椎这些穴位。等到有了得气的感觉以后, 就把针留在那里二十到三十分钟。这样的治疗频率是每周三次, 然后连续做四次, 这样一个过程就被定义为一疗程。
2. 推拿正骨, 这回事是用拿捏、弹拨这些动作中西医结合治疗颈椎病方法龙南市就业服务平台，加上旋转复位的手法, 来把竖脊肌还有斜角肌的痉挛给松解开, 顺便把小关节紊乱的情况给纠正过来。这个操作, 必须得由那些有资质的中医师去执行才行。如果是脊髓型颈椎病的话, 那就绝对禁止用旋转复位这种办法。
3. 在通过口服中药的方式进行治疗的时候, 主要是把葛根汤和羌活胜湿汤作为基础方子来进行必要的调整。通常会用到葛根、桂枝、羌活、防风、杜仲、桑寄生这些中药材。一个治疗周期包含7剂药, 这样的周期一般会连续使用两到三个。
4. 采用中药外敷或者进行熏蒸。也就是把川乌、草乌、红花、艾叶这些中药材搭配起来。制作成热敷包, 或者配制成熏蒸液。每天操作一次。每次的时间持续20 min。这样做是为了促进局部血液循环。
中西医结合联合方案（推荐路径）
在第1周和第2周这个阶段, 会使用西药来进行控制, 目的是把急性的炎症给控制住, 同时呢, 每天都会做中医针灸这一项治疗, 这么做的主要目的就是为了能够快速地缓解掉患者的疼痛感。
到了第3周和第6周这个时间段里, 口服的药物要一点一点地减少, 最后的完全停掉。现在治疗的主要方式变成了推拿结合中药的外敷, 再加上功能方面的锻炼, 具体的动作包括做米字操以及如何做抗阻收颌这样的练习, 这样做的目的是为了把之前治疗所得到的好效果继续巩固住。
从第七周开始的时候, 就进入到那个维持阶段里面去, 需要每隔三个月进行一次复查颈椎的磁共振成像检查, 中医医师需要每一个季度进行一次调整处方的操作, 以此达到减少复发的目的。
疗程与注意事项
神经根型颈椎病, 需要进行完整的疗程治疗, 这大约需要花费8至12周的时间。对于脊髓型颈椎病, 如果选择了进行手术, 那么在手术完成之后, 还需要经历一段康复期, 这一段时间大约为3到6个月。
在整个治疗过程里面, 需要避免长时间把头低着, 枕头的高度不要太高, 建议使用厚度大致在八到十二厘米的这种质地比较硬的枕头, 另外也要注意不能让脖子受到冷风的吹袭。
如果出现肢体上半部分发麻的感觉变得更厉害, 走路脚底像踩棉花一样不太稳当, 还有生殖器周围那块地方出现发麻的情况时, 就得马上回去找医生重新检查, 按照具体情况来看, 是不是需要在原本计划的时间之前就去做手术这种治疗办法。
所有的药物和使用的那些操作, 都必须在二级或者等级更高的那些医院的骨科或者是康复科, 又或者是正规的中医机构的医师的详细指导之下进行才好, 千万不要自己去胡乱地、盲目地去进行正骨这个动作。
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