查中西医结合病历去哪儿？官方渠道全汇总，别再跑空

把包含中医四诊记录，还有西医的检查检验报告, 以及中西医结合的治疗方案和医嘱单等等内容的中西医结合病历的原始档案, 统一地存放在接诊的那个医院的病案科或者病案室里面。具体的操作流程是这样的。

您需要带着你本人的、身份证的原件, 直接去医院的病案科的服务窗口；如果你是委托别人去帮你查这个事的话, 那么除了你自己原来的东西外, 还得另外附上那个书面的、授权书的原件, 和那个被委托的人的身份证的原件。

需要到达现场来进行填写工作, 所填写的表名称是“病历查阅复印申请表”, 必须在里面清楚注明就诊的时间段、相应的科室以及主诉的方向。

门诊病历的保存期限是要不少于15年的, 住院病历的保存期限是要不少于30年的, 这里是依据《医疗机构病历管理办法》第十三条来的。

当事人可以进行现场查阅, 也可以申请复印材料, 至于复印所产生的费用, 是按页面来收取工本费的；另外, 包含脉诊记录和舌象描述这种中医特色的病历内容, 与西医方面的检查报告都被放置在同一个病历档案里面, 所以是一起进行调取的。

区域健康信息平台与医院线上系统

现在, 一部分省市的地方已经开始建造区域全民健康信息平台了。通过这个平台, 支持在网上查看个人的病历摘要信息。具体的查询方法有以下几种:

请登录你自己所在省或者市的那个被称为“健康医疗”类型的, 政务用的App或者是小程序。然后在里面搜索“个人病历”或者“就诊记录”。

可以通过就诊医院的官方公众号来查看, 或者使用患者端的App, 有部分这样的渠道是支持调阅在近三年以内的门诊电子病历的。

在“国家医保服务平台”这个App里面, 大家可以找到那个叫作“个人医保账”的模块, 通过它去查看那些和医保结算有关系的就诊机构以及对应的时间, 这样就能帮助人们来确定病历到底是属于哪一家医院的了。

在很多地方, 那种专门做中西医结合治疗的正规医院里头, 都会有电子病历系统这个东西。这个系统一般会有一个专门用来查询的入口位置。但是, 你要想进去看东西的话, 先得弄一个实名认证的操作。只有把那个认证搞定了, 才能够去访问相关的资料。

卫生健康委员会档案管理部门

如果医院已经撤并了, 或者医院搬迁了, 又或者病历保管存在争议的这种情况, 是可以向医院所在地的县级或者是市级的卫生健康委员会的那个档案管理部门去提交一个书面申请的, 在这个申请里面要说明调取那个病历的事由, 然后由卫健委的档案室来出具病历复制件, 并且加盖行政公章, 这个是具有同等的那种证明效应的。

查询所需材料清单

必须提供本人身份证原件, 这是核心必备的材料情况。

强烈建议在为住院病历做整理的时候, 一定要把住院的号码或者入院时的日期一并准备好, 这样一来, 找起来就能快很多。

对于未成年人的医疗记录, 如果是由监护人来进行查询的话, 是需要准备好监护人的身份证件以及孩子的出生医学证明的才行。

委托他人需附经本人签字的授权委托书。

线上辅助核对

如果你需要进行交叉验证, 目的是在病历里面确认医保结算信息, 以便核实就诊记录, 那么你可以登录当地政务服务平台来做关联查询。比如www.龙南市就业服务平台.com这种地方政务门户设有个人社保与医保记录的查询入口, 你可以使用它来核对病历对应的时间段以及医疗机构信息。

常见疑难与处理

病历被涂改或信息缺失: 依据《医疗机构病历管理办法》第二十五条, 病历不得涂改、伪造、隐匿或销毁。发现异常应当场向病案科提出异议, 由科室负责人签字确认。仍有异议可向医院医务科或属地卫健委投诉。

医院在搬家之后, 病人的档案到底去哪儿了, 这个情况现在是不清楚的, 原来的那些住院用的病历文件, 本应该是要跟着整个机构一起搬过去的, 大家如果想知道这些材料具体在哪里, 可以去新的地方的那个专门管病人病例的办公室问问, 也可以去当地的那个负责卫生健康管理的政府部门的档案存放处去看看。

关于跨省就医病历这件事呢, 它是必须得要回到原来那个给你看病的医院去把资料调取过来的, 因为眼下还没有达到可以在全国范围内直接联网就能查询的那种程度。

病历申请复印被拒: 医院不能以任何理由拒绝符合法律规定范围内的查阅和复印请求, 大家可以拨打12345政务服务热线, 或者向卫健委医政科反映情况。

以上这些内容, 就是把中西医结合病历查询的所有官方渠道给汇总起来了。建议大家最好先去原来看病的那个医院里去那个专门管病历的科室办这事。那样做的效率是最高的, 需要的材料也是最完整的。只用跑这一次, 就能把那些中医的记录还有西医的记录都给调取出来。