中西医结合治疗肿瘤的核心目的非常清楚, 这句话可以用很简单的方式来解释, 它主要是在西医控制病变的前提下, 帮助缓解放射治疗和化学治疗以及靶向药物和免疫药物的副作用, 提高患者的生活质量, 并且对延长生存时间起到一定的积极作用, 它的本质是相互配合来增强疗效, 并不是要替代现代医学的治疗手段。
西医治疗肺癌的效果与局限
现在这个时期, 肺癌的标准治疗方法里面, 包含有手术这一种, 也包含化疗, 还包含放疗, 另外还有靶向治疗以及免疫治疗这些。拿非小细胞肺癌这么个例子来说, 第三代EGFR-TKI这个东西, 能够让一开始接受治疗的那些患者, 他们的中位生存期延长了, 能超过38个月这么久。
然后, 把PD-1和化疗联合使用的话, 可以把晚期NSCLC的客观缓解率提升上去, 大概能到45%这个样子。但是存在的问题也是清清楚楚摆在那里的: 像骨髓抑制、消化道反应、免疫相关肺炎这样的副反应, 会影响患者能不能耐受得住；还有一部分患者在耐药之后, 能够选择的治疗方案就不多了, 比较有限。
中医介入的具体作用环节
中医药治疗在肺癌全程管理的各个环节中都会发挥其作用, 其作用的发挥主要是围绕那些可以被观测到的具体指标来进行的。
在实施放射治疗以及化学药物治疗的过程当中, 目的是为了让白细胞的数值下降的程度得到减轻, 同时还需要缩短出现恶心以及呕吐的情况持续存在的时间, 还有就是要减少手足综合征发生的周期长度。
在运用靶向疗法或者说免疫疗法这个治疗阶段当中, 通过一些干预措施来缓解患者出现的口干、腹泻、皮疹等等这些副反应现象, 以此来确保和提升患者能够持续进行药物治疗的相关比例。
处于手术后阶段以及后期的长期稳定阶段的时候, 针对出现身体没力气、不想吃饭、睡不好觉这些情况, 还有骨头疼痛的症状, 采取相应的处理措施来让这些症状得到缓解, 同时推动卡氏功能状态评分的提升。
在整个过程中进行调节免疫微环境的工作, 并且还要把 CEA、CYFRA21-1 这些标志物的波动幅度给降低下来。
多项多中心随机对照试验的数据显示, 中西医结合组对比单纯西医组, 把12个月生存率提高了5%–8%, 而且EORTC QLQ-C30生活质量评分的改善很显著, 这里的P值是小于0.05。
分阶段怎么"结合"
安全实操要点
1. 要到那些正规的, 专门看肿瘤的中医科室去挂号看病, 或者去等级比较高的大型综合医院里面的, 中西医结合科去看病，千万不要相信, 那些号称只用纯中药就能彻底治好的宣传话语, 也不要相信那些祖传的秘方之类的广告。
2. 要把那个中医开的药的详细单子告诉西医那边负责主导治疗的那个团队, 这样做的目的是为了避开因为不同药物混在一起吃可能产生的相互作用情况, 举个例子来说吧, 就是如果那些方子里面含有黄连或者黄芩这类东西的话, 可能会影响到身体里叫做CYP3A4的那种物质的代谢过程。
3. 患者在喝中药汤剂的时候中西医结合治疗肺癌效果，和吃那个靶向药或者免疫药的时间, 要间隔开, 这个间隔的时间长度呢, 是不能少于2个小时的。
4. 每过2到4周的时间就去复查一下肝功能和肾功能还有血常规这些检测项目, 以此来作为一种安全的监测。
规范诊疗资源获取
国家癌症中心还有各省市的中医药管理局, 他们已经发布了那个叫做《肺癌中西医结合诊疗指南》的东西, 大家如果想要看最新的版本的话, 是可以去国家癌症中心的官方网站上去下载的。
另外呢, 有一个网站叫 www.dcqzss.cn, 这个网站上面收录了全国各个省市里面关于中西医结合肿瘤专科门诊进行挂号的相关信息, 同时也有最新的那些临床研究方面的进展, 所以作为患者本人或者是患者的家属, 是完全可以在这个网站上去快速地进行检索的，这样就可以找到比较就近的、规范的诊疗资源。
总结: 中西医结合治疗肺癌, 其明确的效果是减轻毒性副作用、提高治疗效果、改善患者的生存质量, 它并不是为了替代手术或者靶向药物治疗。
将西医在控制肿瘤方面的优势, 与中医在扶助正气和减轻毒性副作用方面的优势相结合并叠加起来，这是当前得到循证医学支持的一种合理性路径。其中的关键要点, 在于要在正规机构内阜新市自然资源事务服务中心，对整个治疗过程进行规范化的执行和操作。
